世界心脏基金会非常重视本届GW-ICC @ WHF联合论坛，因为这个交流平台可以让我们讨论我们目前所面临的最重要的挑战，也就是心血管病的全球负担。在全世界范围，现在心血管病是造成死亡的最常见的病因。探讨这个问题并提供一个解决方案也是整个联合国的政治需求，希望到2025年将非感染性疾病主要是心血管病的过早死亡率减少25%，这可以通过二级预防、高风险一级预防和大规模人群的原始预防相结合来实现。这是本届GW-ICC @ WHF联合论坛将要探讨的问题。

　　我们在减少心脏病发作和卒中负担方面面临的主要挑战可以在两个层面上进行交流探讨。

　　首先，对于已经患有心血管病的患者，还有曾经出现过心脏病发作或卒中的患者，治疗目标是减少复发的风险以提高这些患者的生活质量、延长他们的生存期。现在我们有一些预防心血管病的项目，使我们有能力达到这些目标，但问题是大多数心血管患者无法访问这些项目，也没有接受过我们知道的可以延长生存率的循证医学治疗，比如抗血栓治疗、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类药物等，所有这些都有令人信服的随机控制临床试验的证据支持，但这些药物治疗并没有被应用，尤其是在中等和低收入国家，这是二级预防层面上所面临的挑战。

　　其次是一级预防，第一，我们必须去做人群筛查以发现那些处在高风险的个体。这是一个很大的工程，世界卫生组织（WHO）建议应用一种风险评分量表。通过风险评分量表医生可以根据年龄、性别、血压、吸烟习惯、血脂水平等综合因素来评估患者10年内心脏病发生的可能性。我们的第一大挑战在于如何寻找到那些存在心血管病高风险的人群，第二是如何管理和减少这些患者的心血管风险。这些挑战跟我们面对已经患有心血管患者群时的挑战类似，这些高风险一级预防的患者同时需要一个综合性的心血管预防项目，需要药物治疗来减少风险，而药物治疗没有像预期那样被有效地应用。例如，对高血压的发现和控制相当糟糕，尽管证据显示降低血压会减少心血管疾病的风险。

　　世界心脏基金会是WHO唯一认可的能代表心血管社区的组织机构，这赋予了我们参加世界卫生大会和WHO的一些会议的特权，同时也为WHO的工作贡献出我们的力量。

　　近10年来，世界心脏基金会提出的政治倡议为联合国的高层会议作出了很大贡献，并由此发表了到2025年将非感染性疾病的过早死亡率减少25%的重要声明。WHF参与设立了预防心血管病和卒中的治疗目标和适应证，并且通过我们的“世界心脏日”宣传，使普通大众进一步认识到心脏病发作和卒中的重要性并增强他们的预防意识。

　　现在，我们正在与WHO合作实施一个叫“全球心脏倡议”的新项目。该项目旨在与社区医生、护士以及卫生保健辅助人员一道努力提高心血管病和卒中患者的卫生保健服务水平，尤其是提高患者的预防保健服务水平。